投保条件
投保年龄:出生满28天-65周岁
保障时间:1年
犹豫期:15天
可购份数:1份
该产品由平安健康保险股份有限公司承保
保障范围:
产品简介:
保险金额及免赔额:
根据您选择的保险计划,本产品赔付限额与免赔额可能不同。
本产品组合赔付限额总 400 万。如选择投保“亚洲特定治疗医疗”责任,恶性肿瘤—重度的治疗限额 400 万,下述 5 项合计限
额 200 万:因严重冠心病需要进行冠状动脉旁路移植手术、因心脏疾病需要进行心脏瓣膜置换或修复、神经外科手术、活体器官移植、
骨髓移植。
免赔额可选 5000 元、1 万元。其中,“质子重离子医疗保险金”、“院外特定恶性肿瘤药品费用医疗保险金”、“院外恶性肿
瘤特定用药基因检测费用保险金”、“院外特定疾病急需药品费用保险金”、“亚洲特定治疗医疗”、“意外伤害医疗”免赔额为 0
元。
1) 赔付比例:保险责任范围内的赔付比例一般为 100%,但如果被保险人以有基本医疗保险或公费医疗身份投保却在就诊治疗时未
使用基本医疗保险或公费医疗的,则赔付比例为 60%。其中质子重离子医疗保险金、院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用保险金、
院外特定疾病急需药品费用保险金不适用此条。质子重离子医疗保险金 100%赔付,床位费限 1500 元/日;院外恶性肿瘤特定用
药基因检测必须在保险合同指定的基因检测机构内发生,100%赔付,若未在保险合同指定的基因检测机构内发生,则赔付比例
为 60%;院外特定疾病急需药品费用保险金 100%赔付;特定疾病特需医疗 100%赔付,床位费限 1500 元/日;亚洲特定治疗医
疗 70%赔付;意外伤害医疗 100%赔付,如未使用基本医疗保险或公费医疗的,则赔付比例为 60%。
2) 等待期:本产品组合主险合同等待期为 30 天,特定疾病特需医疗、亚洲特定治疗医疗、重疾津贴等待期 90 天,特定传染病保险
金等待期 7 天,意外医疗无等待期。

保险金额及免赔额:
根据您选择的保险计划,本产品赔付限额与免赔额可能不同。
本产品组合赔付限额总 400 万。如选择投保“亚洲特定治疗医疗”责任,恶性肿瘤—重度的治疗限额 400 万,下述 5 项合计限
额 200 万:因严重冠心病需要进行冠状动脉旁路移植手术、因心脏疾病需要进行心脏瓣膜置换或修复、神经外科手术、活体器官移植、
骨髓移植。
免赔额可选 5000 元、1 万元。其中,“质子重离子医疗保险金”、“院外特定恶性肿瘤药品费用医疗保险金”、“院外恶性肿
瘤特定用药基因检测费用保险金”、“院外特定疾病急需药品费用保险金”、“亚洲特定治疗医疗”、“意外伤害医疗”免赔额为 0
元。
1) 赔付比例:保险责任范围内的赔付比例一般为 100%,但如果被保险人以有基本医疗保险或公费医疗身份投保却在就诊治疗时未
使用基本医疗保险或公费医疗的,则赔付比例为 60%。其中质子重离子医疗保险金、院外恶性肿瘤特定用药基因检测费用保险金、
院外特定疾病急需药品费用保险金不适用此条。质子重离子医疗保险金 100%赔付,床位费限 1500 元/日;院外恶性肿瘤特定用
药基因检测必须在保险合同指定的基因检测机构内发生,100%赔付,若未在保险合同指定的基因检测机构内发生,则赔付比例
为 60%;院外特定疾病急需药品费用保险金 100%赔付;特定疾病特需医疗 100%赔付,床位费限 1500 元/日;亚洲特定治疗医
疗 70%赔付;意外伤害医疗 100%赔付,如未使用基本医疗保险或公费医疗的,则赔付比例为 60%。
2) 等待期:本产品组合主险合同等待期为 30 天,特定疾病特需医疗、亚洲特定治疗医疗、重疾津贴等待期 90 天,特定传染病保险
金等待期 7 天,意外医疗无等待期。
理赔流程:
1.理赔报案
1、支持在线自助报案,自助报案路径:登录手机平安好生活APP,点击【我的】-【我的理赔】-【我要报案】,自助申请理赔;
2、支持电话报案,拨打平安客服电话95511申请理赔。
2.上传资料
根据保险公司要求,在平安好生活APP平台在线提交
3.保险公司审核材料
保险公司理赔服务热线会根据您的出险情况,给与详细的理赔指引服务,您需要按照保险公司要求配合并完善相应理赔手续。
4.完成理赔
保险公司收到完整理赔资料后,视案件复杂程度,简易案件3个工作日、复杂案件30日内结案。结案后保险公司告知理赔情况,并将赔款通过转账方式至客户指定账户。
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